放射治疗是子宫内膜癌的主要治疗手段之一，既可作为手术后的辅助性治疗，也可作为根治性治疗单独应用。
今天，德州市第二人民医院副主任医师曹书华，与大家一起聊一聊放射治疗对子宫内膜癌治疗的重要意义。
子宫内膜癌的辅助放疗
子宫内膜癌的治疗，通常首选手术，术后再辅以放疗、化疗等综合治疗。辅助放疗是为了对潜在的亚临床病灶区域进行预防照射以提高疗效；对有残留的病灶区域进行照射，减少复发。“是否需要进行术后辅助治疗，主要依据术后病理来决定。”曹书华说。
I-II期子宫内膜癌
高危组和中危组患者，盆腔复发风险高，推荐进行体外照射和（或）腔内后装放疗+-化疗。
III-IV期子宫内膜癌
由于术后复发风险高，术后通常需要积极进行辅助治疗。对于病变范围已经超出子宫但还局限于盆腔内的III期和IVA期患者，辅助放疗对比单纯化疗明显降低局部复发概率。
特殊类型子宫内膜癌
浆液性癌和透明细胞癌这类病理类型有高度侵袭性，预后差，不论分期如何，均归为高危患者，术后推荐进行后装照射和(或)体外照射，并酌情进行化疗。
总之，放疗作为子宫内膜癌的重要治疗方式，对于有高危因素的术后患者，辅助性放疗可以明显改善肿瘤的局部控制率；对于不能手术的患者，根治性放疗也取得了不亚于手术疗效的临床结果。
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曹书华
副主任医师
山东省医师协会肿瘤放疗分会青年委员，山东省医师协会肿瘤化疗分会委员，德州市医学会肿瘤放疗分会第二届委员，德州市医学会肿瘤放疗技术委员会委员，华人放疗协作组脑转移瘤分会委员，德州市百佳医师获得者。专业擅长食管癌、肺癌、鼻咽癌等恶性肿瘤的诊断、三维调强放射治疗，同步放化疗及妇科恶性肿瘤宫颈癌、子宫内膜癌的体外放射治疗及近距离后装放疗等。
来源：德州市第二人民医院
