3月23日,56岁的程先生在家中突然意识丧失、倒地不起,家属忙将他送到山大齐鲁医院德州医院。经检查,程先生为脑干出血。若不及时救治,有可能半小时内丧命。得知程先生情况后,神经外科立刻组建手术团队,在神经外科机器人的辅助下,为其进行了毫米级高精度穿刺引流,成功为程先生保全了生命。
争分夺秒紧急手术
“重症医学科接诊一例呼吸停止脑干出血程先生,立即准备手术!”3月23日下午5点,神经外科副主任医师申斌、医师张风越接到了重症医学科的电话,立刻联系手术室,为开展手术做准备。“程先生为突发性昏迷,到达医院时已经没有呼吸,左右瞳孔不等大。经过CT检查,确定为脑干出血。”神经外科知名专家、主任医师张之营介绍,脑干是人体生命的中枢,循环、呼吸等与生命息息相关的重要生理功能均与脑干有关。脑干出血是颅内出血最危险的类型之一,死亡、致残率极高!脑干血肿穿刺引流手术难度大,且对精准度的要求极高,稍有不慎便会导致程先生死亡,对医生的技术与心理都是极大的挑战。
治疗脑干出血必须争分夺秒,医院为程先生开通绿色通道,尽可能为他争取手术时间。经检查,程先生的脑干出血量已经达到10毫升,颅内压较高,情况极其危险。医生立刻为其进行气管插管、辅助呼吸、注射升压药等应急措施,为其暂时稳定生命体征;另一边,手术室已做好手术准备,张之营带领的手术团队已全部就位。下午5点30分,手术正式开始,神经外科副主任医师申斌,医师张风越、孟庆、白钧宇运用神经外科手术机器人辅助神经导航,开展镜下脑干血肿穿刺引流术,手术精度达0.5毫米。很快,多模态影像显示,程先生的脑干血肿穿刺成功,随着血液被一点点吸出,程先生的生命体征也逐渐恢复到了正常水平。
手术共进行1小时,除了脑后引流用的针孔外,程先生没有留下任何伤痕。术后,程先生瞳孔恢复正常,生命体征平稳,恢复自主呼吸,目前继续治疗中。
神外手术机器人显神威
神经外科手术大多都对手术精度有着较高的要求,山大齐鲁医院德州医院通过引进神经外科手术机器人,不仅手术精度提升到了0.5毫米,手术效率也大大提升,能够在有限时间内高质量完成许多高难度手术,为拯救程先生的生命争取时间。
这些症状可能是脑干出血
脑干出血并非罕见病例,据了解,目前脑干出血患病人数占所有高血压性脑出血的6%至10%。脑干出血程先生往往起病突然、进展迅速,起病时常有肢体活动不灵、言语不清、呼吸衰竭、瞳孔针尖样缩小等症状,情况严重者会直接昏迷。出现脑干出血症状,要尽快带程先生到有医治条件的医院进行治疗,避免错过治疗窗口期。
来源:山东大学齐鲁医院德州医院