近日，德州市第二人民医院胸外科在胸腔镜下开展纵膈巨大肿瘤切除术，标志着医院在微创领域迈上新台阶。
据悉，43岁的王先生于日前因呼吸困难、胸闷心慌等症状，来我院胸外科就诊。医院首席专家、胸部肿瘤中心主任王春堂接诊后，为王先生完善了相关检查。经胸部CT扫描发现，王先生前上纵膈处有一个巨大肿瘤，最大直径约6cm，紧紧的压在心脏上面，考虑是纵隔恶性肿瘤。
“从患者的情况来看，考虑是胸腺来源恶性肿瘤，手术切除是首要选择。但是，现在肿瘤体积巨大且侵犯心包，供应肿瘤营养的周围血管异常扩张、血运丰富，这都给手术治疗增加了不小的风险和难度。”王春堂解释道。为了降低术中出血风险，确保患者安全，术前必须要做好各种突发情况的应对方案。为此，王春堂及时联系了医院肿瘤多学科诊疗（MDT）服务，邀请了胸外科、介入诊疗科、肿瘤内科、放疗科、医学影像科、病理科等多学科专家共同讨论。经专家组讨论，决定为王先生给予术前介入联合化疗，以缩小肿瘤、阻断血流，为手术切除创造条件。
很快，经过两周期的治疗，肿瘤体积明显缩小，达到了手术切除的条件。王春堂带领胸外科团队科学设计手术方案，采取经剑突下胸腔镜微创手术，制定肿瘤切除范围规划，为手术期肺功能保护及术后管理制定方案。该术式的优点：切口在剑突下仅需3cm，不损伤胸骨和胸壁，疼痛减轻，不会导致胸骨炎，且并发症少、恢复快、住院时间短，也减少了住院费用，手术切除效果彻底。相较于传统的开胸手术，有着明显的技术优势。不久后，手术如期进行，王春堂在胸腔镜下顺利完整切除肿瘤及受侵犯的心包和左肺上叶部分肺组织，清除了周围转移淋巴结，手术取得了圆满成功。术后，王先生恢复顺利，7天后就出院回家了。
近年来，德州市第二人民医院紧跟医学前沿，勇于探索，不断开展新技术新方法，在胸部肿瘤微创诊疗等领域取得显著成绩。经剑突下切口微创手术的成功开展，标志着医院胸外科领域诊疗技术又有了新的提高。
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王春堂
首席专家
胸部肿瘤中心主任
德州市抗癌学（协）会会长，中国抗癌协会肿瘤微创专业委员会肺癌微创综合治疗专业委员会委员，山东抗癌协会胸部肿瘤专业委员会常务委员，山东省医师学会胸外科医师分会常务委员，山东抗癌协会肺癌专业委员会委员，德州市医学会胸外科专业委员会主任委员，德州市医学会肿瘤专业委员会副主任委员，德州市医疗事务鉴定委员会专家库成员。专业擅长肺癌胸腔镜、消融手术等微创治疗及术前术后化疗，食管癌、贲门癌、纵膈肿瘤手术及微创手术治疗，食管癌、贲门癌的综合治疗。在食管癌，贲门癌、肺癌的诊疗方面积累了丰富经验，手术技术娴熟，治疗水平高超，曾开展过许多复杂、疑难手术，在此领域填补了多项市内空白。（王晓军)
