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德州市妇幼保健院产科、新生儿科等多学科协作 孕28周胎膜早破产妇平安诞下早产儿

2023-09-14 18:23:28 大字体 小字体 扫码带走
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一个月前,怀孕的李女士在家人的陪同下急匆匆地来到德州市妇幼保健院产科就诊,原来她已孕24+5周,之前都好好的,当天却突然发现阴道有一股一股的液体往外流,已经持续一个小时了仍不停止。家里人都慌了,赶紧带她来了医院。接诊医师见少量清亮液体自子宫流出,PH试纸检测变色,考虑其是未足月胎膜早破,紧急安排李女士住院治疗。

因李女士孕周较小,要在保证母婴安全情况下,尽可能延长孕周,并要在适合的时候终止妊娠,这成为医护面临的一道难题。产一科王桂杰副主任医师带领的产一科医护团队对李女士的情况高度重视,经科室讨论后与家属商议治疗方案,最终决定,在严密监测感染指标及母儿宫内情况下,采用中西医结合方式保胎治疗。

保胎治疗过程,犹如一场持久战,李女士及家属几度失去信心,三番五次要求出院。医护人员知道后更加注重她的情绪保护和心理安慰,一边给予她耐心的劝解、用心的陪伴,一边向她和家人讲解胎儿在宫内发育的重要性,尽量创造更多的时间去提高胎儿出生后的生命质量,增加她继续治疗的信心。孕妇及家属如同吃了定心丸,积极配合治疗,安心等待小宝贝的到来。

中西医结合方式保胎治疗26天后,即李女士孕28+3周,在抗生素维持的情况下,血感染指标逐步上升,B超示羊水过少,同时有不规律腹痛。考虑孕妇宫内感染可能性大,但宫颈条件还不成熟,无法短时间经阴分娩。

经讨论决定立即为李女士剖宫产终止妊娠。术前组织麻醉科、新生儿科等多科室联合会诊,制定了缜密的治疗及抢救方案。

上午8:28,在产科、麻醉科、手术室、新生儿等科室的密切合作下,8:30顺利娩出一体重1340g的男婴。

新生儿科主任任文静带领的新生儿医护团队早已在手术室准备,在新生儿娩出后,迅速进行初步处理并快速转入新生儿科进行治疗观察。

近日产妇已恢复出院,目前新生儿生命体征平稳。

一家三口早日团圆的日子就快到来了!  

未足月胎膜早破小科普

未足月胎膜早破(PPROM):临产前胎膜自发破裂,且发生于妊娠37周前。PPROM的发生率约为3%,在所有早产的病因中约占三分之一。未足月胎膜早破后感染(绒毛膜羊膜炎)、胎盘早剥、脐带脱垂、胎儿窘迫等风险明显升高,应尽早住院治疗。

产科医生建议:

1、按时产检,加强孕期保健;

2、孕期避免剧烈活动,性生活要注意;

3、保持大便通畅,避免腹压升高和腹部外伤;

4、发现胎位异常,在条件允许的情况下应及时纠正;

一旦发生胎膜早破,需尽快住院治疗,就医过程中尽量保持平卧位,抬高臀部,以防止脐带脱垂。(季冬 李迎夏)

速豹新闻网·山东商报编辑:刘培强
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