肿瘤体积太大，患者不能耐受手术，治疗难度大、风险高怎么办？日前，身患胃癌的张大爷（化名）就陷入了这样的困境。幸运的是，他在德州市第二人民医院胃肠外科医疗团队的帮助下，先通过化疗使肿瘤体积大幅度缩小，之后再手术切除，顺利康复出院。
据悉，张大爷今年70多岁，平时喜好抽烟喝酒，即使知道自己有慢性胃炎也没有重视。几个月前，张大爷又出现了上腹疼痛，且吃饭有哽咽感的情况，张大爷觉得可能是慢性胃炎犯了，吃了点止疼药就草草了事，没有去医院就诊。可是最近一段时间，他的胃部的不适症状越来越重，吃不好睡不着，被折磨得苦不堪言。见此情况，家人赶紧带他到德州市第二人民医院胃肠外科就诊。科主任付逢吉接诊后，经过仔细检查，发现张大爷的胃部肿瘤位于胃和食管的交界处，且瘤体特别大。
“瘤体较大，如果选择手术治疗，只能选择传统手术，切口大、创伤大、并发症多、恢复慢。但是如果先做化疗，使肿瘤缩小，然后再选择微创手术，这样对患者更有利。”付逢吉说，考虑到张大爷的年龄较大且伴有多种基础疾病，很难耐受传统的开刀手术。选择化疗+微创手术治疗的方案，可以让患者获益最大。
很快，张大爷通过四个周期的化疗后，肿瘤体积明显缩小，成功具备微创手术切除的条件。经过充分的术前准备，付逢吉带领团队为张大爷进行了腹腔镜辅助下胃癌根治微创手术，不仅完整地切除了肿瘤，清扫了周边的淋巴结，而且胃和食管的吻合术也非常成功，尽可能的减少术后对生活的影响。
胃癌是十分常见的消化系统恶性肿瘤，治疗方法最主要的就是进行根治性手术切除。付逢吉提醒，从胃炎到胃癌只需要五步，非萎缩性胃炎、萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生、胃癌。
多数胃炎患者无任何症状，有症状者主要表现为消化不良，如上腹痛、腹胀、餐后饱胀及早饱感，还可有食欲减退、嗳气、泛酸、恶心等，部分患者还会出现消瘦、乏力、健忘、焦虑、抑郁等精神症状。付逢吉强调，尽管胃炎并不一定会导致胃癌，但是如果不及时治疗，很有可能会发展成胃溃疡，甚至还会发生消化道出血。所以，一旦发现胃炎，一定要及时到正规医院进行治疗。（王晓军）
