在临床工作中，医生不时会碰到一些患者，因为感染性疾病在家中自行服用抗生素，结果感染症状还未改善，反而又出现了频繁腹泻;住院患者中，个别年老体弱的患者在经历一段时间的抗生素治疗后，也出现了不明原因的腹泻。近日，齐鲁医院德州医院消化内科就收治了这样一位病人。
王奶奶今年80岁，之前因为冠心病在自家附近的医院住院治疗，可是住院一段时间后，莫名出现了腹泻的症状，一天腹泻20多次，看着老人的身体每况愈下，老人的子女很是着急，但经过一系列检查却没有发现问题。随后，他们带着老人到齐鲁医院德州医院消化内科进行治疗。
该科室副主任翟真真听到老人的病史，立刻为她进行了大便化验，确定老人感染了艰难梭菌，有了准确的诊断，翟真真立刻将老人收入院，给予精准药物治疗，很快老人的病情得到了控制。
翟真真介绍，艰难梭菌是一种革兰氏阳性菌，芽孢抵抗力强，耐热、耐酸广泛存在动物和人的粪便中。不规范使用抗生素、炎症性肠病、胃肠道手术、恶性肿瘤、慢性肾脏疾病或使用免疫抑制剂时，可出现肠道菌群失调，艰难梭菌大量生长繁殖。艰难梭菌感染可从无症状的细菌定植状态到严重腹泻，也可进一步发展为中毒性巨结肠、肠道穿孔、脓毒性休克，甚至导致患者死亡。
齐鲁医院德州医院消化内科开诊艰难梭菌诊断已经有一年多的时间，“在开展此项诊断之前，医生都是凭借经验诊疗，这样无形中就会延长诊断时间，现在有了快速而准确的诊断，不仅缩短了诊断的时间，也缩短了病人的病程。”翟真真说。
最后翟真真表示，并不是每一位腹泻病人都需要做艰难梭菌的检测。“临床怀疑抗菌药物相关腹泻时应及时送艰难梭菌检测，如果高度怀疑有艰难梭菌导致的复杂性情况如肠梗阻，无粪便时可送检直肠拭子或者肛周拭子检查，艰难梭菌培养和毒素测定结果均为阳性时，再结合临床腹泻症状即高度怀疑为艰难梭菌感染，若仅为培养阳性，且无明显临床腹泻症状，考虑此艰难梭菌极有可能为肠道定植菌，对艰难梭菌感染的治疗需要10-14天的疗程因为治疗药物的特殊性，患者均需要住院治疗。”翟真真说。（李勤 王晓亮 高洁 李梦娇）
