近日,家住武城县92岁高龄的刘奶奶因股骨近端骨折,同时还患有肺部感染、心衰等基础疾病,复杂的健康状况使得多家医院建议保守治疗。然而,骨折移位带来的剧烈疼痛,使得刘奶奶寸步难行、寝食难安。看着备受骨折疼痛折磨的老人,刘奶奶的家人在多方打听后,慕名找到了德州市第二人民医院骨科寻求帮助。
德州市第二人民医院骨科主任贾延昭接诊后,为刘奶奶进一步完善了相关身体检查。但考虑到患者还伴有肺部感染及心衰等基础疾病,贾延昭又及时联系了心内科专家进行会诊。很快,在医护人员的精心治疗下,刘奶奶肺部感染和心衰的问题得到了有效控制,为下一步骨折的治疗打好了基础。
鉴于刘奶奶年事已高,并综合考量身体各方面状况,骨科团队多次组织科室会诊,研究制定了以微创手术为主的综合治疗、康复方案,尽快帮助患者解决疼痛折磨。“在临床上,像刘奶奶这样的病例并不多见。年龄大,身体状况又差,在治疗方案的选择上,必须要慎重考虑。而微创技术有其独特优势,出血少、恢复快,老人还能耐受。所以,我们跟家属反复沟通后,决定采取微创治疗的方案。”骨科副主任医师姜小坤解释道。但是,与传统骨科开放式的手术相比,微创手术对主刀医师的技术操作和团队配合要求较高,对于骨科团队也是一个不小的挑战。面对困难,骨科团队没有丝毫退缩,仔细研究治疗方案和患者身体状况,并制定了详细的应急预案。很快,手术如期进行,并邀请了心内科专家随台手术,以确保出现意外状况时,能够得到及时的处理。
术中,骨科团队密切配合,利用腔镜微创技术顺利完成骨折复位和固定,且未出现突发状况,手术顺利完成。术后,在医护人员的精心照料下,刘奶奶恢复良好,很快就出院了。出院时,她已经可以在助行器的辅助下自主下床活动了,这也标志着此次高龄髋部骨折微创治疗手术的成功。
姜小坤介绍,骨质疏松已成为威胁65岁以上老年人健康的一大隐患。很多老年人骨骼比较脆弱,即使是轻微的外部压力也可能导致骨折,其中以髋关节骨折尤为常见。再者,老年人多基础疾病,比如高血压、高血糖、心衰、心律不齐等等,让骨折的手术治疗变得更加复杂和难以应对。而面对这一挑战,出血少、恢复快的微创手术治疗往往成为了最佳选择。
近年来,德州市第二人民医院骨科在全市较早开展了髋部骨折微创手术,并多次派出业务骨干赴北京、济南等地知名医院学习进修,推动了科室诊疗技术和服务水平的提升。同时,通过学科间联合施治,屡次突破高龄复杂手术“禁区”,成功治愈多例高龄复杂病患,获得广大患者好评。(李勤 刘桂圣 王晓军)