“不仅肺上的病灶消失了,肝上的病灶也变小了!这全是二院的功劳啊!”近日,在德州市第二人民医院肿瘤内一科,年过八旬的肝癌患者张大爷欣喜地说道。这已经是张大爷抗癌的第二年,复查结果让他从绝望到希望,也更加坚定了自己的抗癌之路。
时间回到两年前。2022年,张大爷因食欲不振、长期腹痛等症状被当地医院确诊为原发性肝癌II期。经多方打听,张大爷慕名来到德州市第二人民医院肿瘤内一科,希望在这里找到“一线生机”。“患者有8年的乙肝病史,这是导致肝癌的高危因素之一。”肿瘤内一科主任程金刚和副主任医师闫安结合相关检查,为张大爷制定了科学、合理的综合治疗方案——经导管行肝动脉灌注化疗栓塞术+口服索拉非尼治疗。
在经过多次化疗后,张大爷的不适症状得以缓解,病灶也在逐渐缩小。“刚开始治疗时,我只求肿瘤不要再长了。没想到,现在肿瘤竟然还缩小了!”眼见治疗效果越来越好,张大爷精神头儿愈发充足!随着治疗的不断深入和病情的逐步好转,程金刚又及时为张大爷调整了治疗方案,以确保治疗效果。
可在去年复查时,程金刚又发现张大爷的肺上出现了新的病灶。几个月后再次复查,肺部病灶有增大趋势。肝上的肿瘤还没“拔营”,肺上冒出的新病灶又“安营扎寨”,这对已积极抗癌一年的张大爷而言,犹如当头一棒。“知道抗癌很难,可没想到这么难,又有了。”张大爷忍不住叹着气说道。看到张大爷低落的情绪和焦虑的神情,程金刚深知,如果患者没有良好的心态,治疗效果就会大打折扣。他一边安抚张大爷的情绪,解释病情反复的可能原因,一边联系医院肿瘤多学科诊疗(MDT)服务,邀请多位专家共同研究治疗方案。
为确认肺部病灶的性质,闫安为张大爷做了肺肿物穿刺活检术,经病理检查证实该病灶是由肝部病灶转移而来。“找到了‘敌人’,我们就能有针对性地打败它们!”程金刚说。鉴于张大爷目前的肝部病灶稳定,而肺部转移灶有明显增大趋势,程金刚决定双管齐下,同时对肝部和肺部病灶进行治疗。不久后,程金刚为张大爷实施了经皮肺病损微波消融手术,肺部病灶组织坏死,而肝部病灶也在逐渐缩小。经过一段时间的规范治疗后,张大爷恢复顺利,目前只需按时接受免疫治疗,定时服药、定期复诊即可。
现在的张大爷,又恢复了往日的开朗乐观。“我知道抗癌很难,但是我相信程大夫,有他的帮助,我一定会坚持下来的。”张大爷说道。(李勤 刘桂圣 王晓军)