痤疮，俗称“青春痘”，是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤疾病，好发于面颊、额部，其次为前胸、后背及肩部，多对称分布，常伴有皮脂溢出。中国人群统计痤疮发病率为 8.1%。3%~7%痤疮患者会遗留瘢痕，给患者身心健康带来较大影响。25岁以上人群发生的痤疮，称为青春期后痤疮，发病率高达20%，女性发病率高于男性。
目前认为痤疮发病主要与雄激素诱导皮脂腺肥大过度分泌皮脂、毛囊导管口异常角化、痤疮丙酸杆菌等微生物增殖及免疫炎症反应有关。部分患者的发病还受内分泌、睡眠、情绪、饮食、化妆品及药物等因素影响。目前对痤疮的发病机制仍不完全清楚，也就意味着很难针对痤疮制定完全统一的、标准化的治疗手段，必须根据个人病况不同，采取不同的治疗方式。
根据Pillury分级，将痤疮分为3度4级：
I级（轻度）：散发至多发的黑头粉刺，可伴散在分布的炎性丘疹；
II级（中度）：I度+炎症性皮损数目增加，出现浅在性脓疱，但局限于颜面；
III级（中度）：II度+深在性脓疱，分布于颜面、颈部和胸背部；
IV级（重度）：III级+结节、囊肿，伴瘢痕形成，发生于上半身。
科学护肤建议：
生活方面：
1.加重痤疮食物（禁忌的）：碳水化合物（甜食、糖）、牛奶（尤其是脱脂牛奶）、高脂饮食（油炸食物）；总结为：抗糖+控油+断奶!
2.改善痤疮食物：低糖饮食（水果）、含锌及维生素A食物（贝壳类海鲜）；
3.生活作息：生活作息规律，避免熬夜，出现“痘痘”不要用手挤扣、大便保持通畅，一天1-2次、尽可能避免化妆，痤疮患者皮肤清洁可选用控油保湿清洁剂洁面，但不能过度清洗，忌挤压和搔抓。清洁后，要根据患者皮肤类型选择相应护肤品配合使用。此外，应谨慎使用或选择粉底、隔离、防晒剂及彩妆等化妆品，以物理防晒为宜，尽量避免化妆品性痤疮发生。
4.定期复诊：痤疮呈慢性过程，治疗中需定期复诊，让医生根据治疗反应情况及时调整治疗及护肤方案，减少后遗症的发生。
痤疮的药物选择：
1.皮脂过多和皮脂分泌异常：
（1）抗雄激素药：炔雌醇环丙孕酮片；
（2）抗皮脂溢出药：异维A酸软胶囊。
2.皮脂腺导管角化改变：
（1）抑制毛囊皮脂腺角化异常药：异维A酸软胶囊；
（2）维A酸软膏抗皮脂溢出药：异维A酸软胶囊。
3.痤疮丙酸杆菌定植及炎症：
抗生素：盐酸米诺环素，夫西地酸乳膏，过氧化苯酰。
痤疮辅助疗法：
1.火针及普通清痘：针对脓疱型。
2.刷酸治疗：水杨酸具有抗炎、抗菌、调节角化、抑制络氨酸酶、脓疱、结节囊肿、炎症后色沉。
3.光电类：
（1）光子嫩肤：炎症性丘疹、囊肿、结节、痘印；
（2）点阵激光：痘印、瘢痕；
（3）美塑疗法 ：痘印。（张雪 牛漪）
