近日，当76岁的周大娘挺着状如妊娠足月似的肚子，出现在德州市第二人民医院妇科诊室时，着实让在场的医务人员心里“咯噔”一下。好在，经过医院肿瘤多学科诊疗（MDT）服务团队的紧急手术，成功为周大娘解除危机。
多年未曾体检 老人腹中惊现巨大肿瘤
5月11日，周大娘在家属的搀扶下，步履蹒跚地走进妇科诊室。当看到周大娘高高隆起的腹部时，科室副主任王晶的表情十分凝重，“大约多久前发现腹部异样？”面对王晶的询问，周大娘家人表示，老人有近二十年没有做过体检了。就在半年前，开始出现乏力、食欲减退的症状，腹部也有些增大。一开始，以为是“长胖”了，并未在意。在随后的几个月里，老人腹部不仅日渐增大，还出现了呼吸困难、食不下咽、阴道出血等症状。尤其随着夏季的到来，衣着逐渐单薄，如此巨大的“孕肚”终于引起了家属的警觉，立即陪同周大娘前往就近医院检查。而检查结果，让一家人大惊失色：老人像气球一样鼓出来的肚子，竟是一个像西瓜大小的肿瘤！为了系统规范治疗，周大娘在家人的陪伴下，这才赶紧来到德州市第二人民医院妇科就诊。
“我都快八十岁了，肚子里‘揣’着这么大的肿瘤，还能治好吗？”面对老人的询问，王晶在安抚好老人和家属的焦虑情绪后，立即联系了医院肿瘤多学科诊疗（MDT）服务 。“CT检查结果显示，老人的腹盆腔内有囊实性包块，占据了大部分腹盆腔，压迫内部脏器。”王晶表示，结合影像学检查结果来看，肿瘤更倾向于粘液性肿瘤。
“简单来说，就是老人的腹盆腔内长了内含黏稠或胶冻样液体的肿物。”会诊时，王晶分析，“如果腹水放得太快，会导致腹压下降过快，从而出现电解质紊乱、心慌、呼吸困难、心率增快等情况。加之患者属于晚期恶性肿瘤，且黏连多个脏器，在完整切除肿瘤的同时，还要尽可能降低出血量，缩短手术时间，减少对老人的身体创伤。”分秒必争的时间、精准的切除、系统的手术流程，难度可想而知。
多学科联手，拆除腹中“液态炸弹”
为了最大限度提高手术成功率，医院肿瘤多学科诊疗专家团队综合评估了周大娘的病情，在与周大娘及家属充分沟通后，帮其制定了周密的手术方案。5月15日，周大娘被推进手术室，手术过程险象环生。
术中，当王晶打开周大娘的腹腔后，发现情况远比会诊时更为严峻：患者腹腔内就像塞了一个威力巨大的“炸弹”，腹腔、盆腔内几乎所有脏器都受到挤压。更让王晶心惊的是，肿瘤已经侵犯到肚脐，如果再晚一段时间手术，肿瘤将会穿透肚子“流”出来，后果不堪设想！
面对复杂状况，手术团队沉着应对。由于黏液量巨大，无法用吸引器抽吸，王晶当机立断，用双手将黏液捧出。随着腹腔内的腹水减少，盆腔情况也逐渐变得清晰。王晶屏气凝神、小心翼翼进行剥离，经过6个小时的精细操作后，手术终于顺利完成！术后统计确认，周大娘腹盆腔内的囊肿囊液足有10000ml！拆除“炸弹”后，周大娘一身轻松，体重也比手术前足足轻了十多斤！目前，周大娘已顺利出院。（王晓军 张月华）
