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德州市第二人民医院:聚焦六大具有家族聚集性的癌种及防控要点

2025-06-20 16:57:58 大字体 小字体 扫码带走
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癌症风险的阴影,或多或少笼罩在每个人的生命旅程中。而这层阴影的浓淡因人而异——有些人因家族遗传而天生承受着更高的风险。德州市第二人民医院肿瘤内科医疗组长位春红介绍,这并非意味着癌症本身会直接遗传给后代,而是指特定的基因突变或易感性会在家族中传递,使得某些癌症呈现明显的“家族聚集性”。

乳腺癌

如果身边有近亲患了乳腺癌,那么患病的危险性会增加。发病者的年龄越轻,亲属中患乳腺癌的危险越大。乳房包块是乳腺癌最常见的体征,这种包块与乳腺增生包块不同,常为单个,形态不规则,质地较硬,活动度不好,大多无疼痛,与月经周期无明显关系。此外,如果发现有乳头湿疹、溢液、皱缩,也应引起重视,到医院做进一步检查。

胰腺癌

家族性胰腺癌的家族成员是胰腺癌的高危人群,但家族成员在有亲属确诊为胰腺癌后,一定不要过于紧张从而过度和过于频繁地检查,只要做好定期的随访监测即可。一般来说,筛查的开始年龄在50岁左右,但是对于有家族成员患胰腺癌发病年龄小于50岁,应低于最年轻的胰腺癌发病年龄10岁。筛查的方法包括超声胃镜、薄层螺旋CT、MRI、肿瘤标志物等。通过定期的体检监测胰腺癌高危人群,可更早地发现胰腺癌或者癌前病变,采取恰当的干预措施,及时治疗。

卵巢癌

有一类卵巢癌的主要特征就是家族聚集发病,对于有卵巢癌或乳腺癌家族史的女性,建议通过基因检测或有效的遗传咨询,确认有BRCA1/2基因突变的人群经专业医生评估可进行预防性切除,以避免罹患卵巢癌或乳腺癌的风险。

肝癌

如果父母被查出肝癌,子女是一级预防对象,因为乙型肝炎病毒的垂直传播,易造成肝癌的家族聚集倾向。

如果家中有肝炎患者,要定期接种疫苗,同时建议采用分餐制,避免家中餐具交叉使用,降低肝炎的传染。家有肝癌患者,其子女无论身体好坏都要进行全面的肝脏检查。

胃癌

目前普遍认为,胃癌的家族史是一个危险因素,如果家族中有人患上胃癌,其他家族成员发病率也将高于普通人群2-4倍。癌症的家族遗传现象可能由染色体畸变引起,这种染色体畸变可遗传给后代,但这种遗传并不是直接的癌症遗传,而是个体易发生癌症的倾向。

现实中胃癌往往有家族聚集性发病现象,但这不仅是遗传的关系,还包括不良饮食习惯、幽门螺杆菌感染等原因。

鼻咽癌

一个家族里同时有几个人患上鼻咽癌,分析原因,遗传是基础。如果家族中有人曾经得过鼻咽癌,建议大家到医院做个鼻腔镜和EB病毒检测。(王晓军 张月华)

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速豹新闻网·山东商报编辑:刘培强