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2022“德州答卷” | 德州多措并举构建全民健康新格局

2023-01-06 20:17:43 大字体 小字体 扫码带走
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1月6日,德州市政府新闻办召开“2022德州答卷”主题系列新闻发布会第九场,德州市医保局党组书记、局长王进宝介绍德州构建全民健康新格局情况。

进一步健全完善多层次医疗保障体系。通过推进长期护理保险试点、持续发展“德州惠民保”、落实门诊共济保障机制、推进健全重特大疾病医疗保险和救助制度建设、调整完善职工基本医疗保险、生育保险政策,提高职工医疗保障待遇和基金利用率。

建立健全生育支持政策。充分发挥医保职能作用,提高参保人住院分娩,尤其是二孩、三孩医疗费医保拨付标准,降低生育成本,落实产假期间津贴发放。

积极应对人口老龄化。建立职工门诊共济保障机制,提高退休职工普通门诊保障水平,在在职人员报销基础上提高5个百分点,解决老年人更多门诊诊疗需求。作为职工长期护理保险国家试点城市,持续做好长期护理保险工作,提高职工长期护理保险医疗专护和机构护理保障标准,创新性设置居家日常护理购买服务加专业护理上门服务模式,提高基层机构提供养老服务的积极性;开展居民长期护理保险省级试点,2023年起在德城、庆云等6个县市区试点居民长期护理保险工作,解决参保居民失能护理需求,助推养老产业发展。

加强重大慢性病健康管理。进一步规范门诊慢特病病种管理,将神经系统良性肿瘤门诊治疗、进行性肌营养不良及人类免疫缺陷病等病种纳入门诊慢特病病种保障范围,探索对部分门诊治疗费用相对较高、治疗用药单一、诊疗路径明确的病种建立药品单独支付政策,解决慢性病国家谈判药品门诊应用问题。

支持中医药传承创新发展。加强医保支付对“有效中医诊疗”的精准支持,提高疗效显著、群众满意度高的中医特色专科医保报销比例;加强对中医日间病房开展情况的调研分析,对各医疗机构日间诊疗效果进行评估;探索开展中西医病种DIP医保结算的“同病同效同分值”。

促进“三医联动”改革,促进医养结合发展。深入推进全市医养结合工作,充分发挥医保基金支持政策,促进乡镇卫生院和养老院“两院一体”深度融合发展,优化照护服务资源,满足老年人个性化医养服务需求,推动长期护理服务健康发展。(翟翔宇)

速豹新闻网·山东商报编辑:刘培强
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