1月6日,德州市政府新闻办召开“2022德州答卷”主题系列第九场新闻发布会,德州市医保局党组书记、局长王进宝介绍2022年医保惠民便民政策。
2022年,德州市医保部门扎实推进全市医疗保障工作创新发展,人民群众的医保获得感不断增强。2022年,全市基本医保参保537.8万人,其中职工81.5万人,城乡居民456.01万人,参保率96%。全市医保基金支出73.58亿元,较2021年多支付近5亿元。其中,普通门诊、门诊慢特病和住院基本统筹共支出53亿元,职工大额、职工大病、居民大病等补充保险支出3.64亿元,个账账户划转14.68亿元,职工长护支出0.3亿元,生育保险支出1.36亿元,医疗救助和公务员补充医疗支出0.6亿元。基金收支平衡、运行态势平稳。
医保服务更加便捷,群众就医体验感明显提升。全市持续扩大医保定点医药机构范围,2022年全市定点医药机构4466家,近2359个村卫生所实现医保“村村通”。优化简化参保登记等47项办事流程,精简业务材料50%以上,办理时限缩短70%以上。推动医保服务下沉,建成医保服务站点3653个,14项业务就近办,初步打造形成“15分钟医保服务圈”。持续推进基本医疗保险跨省异地就医直接结算工作,实现每个县至少有1家定点医疗机构提供跨省直接结算服务。全面推行医保服务“网上办”“掌上办”,全年线上医保业务办件量达364万件,占总业务量的88%。参保人员省内异地就医无需备案出院即时联网结算,跨省异地就医备案后,开通住院、普通门诊、门诊慢特病三种通道的跨省异地就医直接结算服务,2022年结算异地就医33.97万人次。不断提升“互联网+”医保服务水平,在全省率先实现了互联网医院诊疗医保网上结算服务,建立互联网医院全流程就诊结算闭环管理体系,提供互联网复诊、处方续方、委托代办、送药到家、处方流转等“互联网+”医保服务,让群众足不出户就能享受到医保可报销的在线诊疗服务,今年以来全市7家互联网医院服务门诊慢特病患者2912人次。(翟翔宇)